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案例：朱先生半年前決定為自己的兒子投保一份商業(yè)保險，但由于對保險產(chǎn)品知之甚少，所以通過朋友聯(lián)系到一位保險代理人，希望能得到一些專業(yè)指導意見。此代理人在未詳細了解朱先生家庭情況的情況下盲目向朱先生推薦了一款投資分紅型保險。由于是朋友介紹，朱先生礙于面子，半推半就地在投保書上簽了字。
半年之后，朱先生感到為孩子投保的這款保險年交保費有點偏高，難以支付。這時，朱先生拿出了保險合同。
但在查看合同過程中，朱先生突然發(fā)現(xiàn)在投保書影印件部分存在許多問題：在投保人年收入一欄填寫的是10萬元人民幣，而自己的實際年收入在3萬元上下；另外，保險合同中影印的投資分紅演示利益與代理人口述內(nèi)容大相徑庭。朱先生隨即撥打了此保險公司的全國客服電話，要求投訴，并要求無條件退保。保險公司客服回復說，在半年前公司客服已經(jīng)對朱先生進行過電話回訪，當時朱先生投保的保險正處于猶豫期狀態(tài)，朱先生對保險合同的內(nèi)容及產(chǎn)品的相關條款并未提出任何疑問，因此不能滿足朱先生的無條件退保要求。對此，朱先生感到非常氣憤，決定向保險行業(yè)協(xié)會提出投訴……
解讀：上述案例告訴我們，當您收到保險合同正本后一定要重視以下兩大問題：
一、認真閱讀保險合同內(nèi)容及投保書影印件。
在以往接觸的消費者當中，有部分朋友在辦理投保手續(xù)時覺得投保書填寫過程比較煩瑣，所以只在投保人簽名處簽字，其他的東西由銷售人員代填寫。
如果投保書告知內(nèi)容不是由您本人親筆填寫的，那么在收到保險合同正本后，您需要認真核對以下幾個內(nèi)容：
（1）保險合同關系人的姓名及證件號碼是否正確；
（2）投保書影印件中，投被保險人工作及風險等級情況、健康告知情況、家庭收入及負債情況是否與本人實際情況相符；
（3）保險責任及相關利益是否與代理人描述的相吻合；
（4）保險的交費方式及領取方式是否與您的想法一致；
（5）您的通訊地址及聯(lián)系方式是否正確；
關于上述內(nèi)容，如果您覺得合同里所描述的與實際情況或之前了解到的情況不相符，那么您需要在收到合同后十個工作日（猶豫期）內(nèi)及時向保險公司反映，以保證合法利益不受侵害。
二、重視保險公司的電話回訪。
中國保監(jiān)會于2010年2月11日頒布了《人身保險業(yè)務基本服務規(guī)定》。在本次規(guī)定中明確提出保險公司需建立嚴格的電話回訪制度。本規(guī)定于本年度5月1日正式實施，筆者了解到，目前大部分保險公司已經(jīng)開始按照規(guī)定中所提到的內(nèi)容完善自己的電話回訪工作。
通常，保險公司會在收到客戶遞送的回執(zhí)確認書之后與客戶取得聯(lián)系，進行有效的電話回訪。作為投保人，一定要認真對待回訪電話，不可隨口敷衍。
首先，要閱讀保險合同之后再回答回訪電話的提問。如果您還沒有仔細閱讀過保險合同內(nèi)容，可以讓客服人員稍后再打來；
其次，可以讓電話回訪的客服人員為您再次詳述所購產(chǎn)品的保險利益，如果您發(fā)現(xiàn)客服人員所描述的內(nèi)容與之前銷售人員所說的不一致，需要向客服回訪人員及時反映；
另外，對于日后理賠及服務方面有什么疑問，您可以向回訪人員提出，電話回訪人員有義務向您詳細解答。
隨著中國保險業(yè)的發(fā)展，相關法律法規(guī)會不斷健全。未來，消費者的合法利益必定受到更大限度的保護。當然，在投保的過程中，消費者首先要對自己負起責任，認真對待投保各項流程，以確保萬無一失，捍衛(wèi)自己的合法權益。 |