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據(jù)媒體報(bào)道，與國(guó)外醫(yī)保基金入不敷出相比，國(guó)內(nèi)各地的醫(yī)保基金卻存在“花不出去”的怪現(xiàn)狀，每年都有大量結(jié)余。與之對(duì)應(yīng)的現(xiàn)實(shí)是，很多醫(yī)保病人感覺(jué)個(gè)人負(fù)擔(dān)大，自費(fèi)項(xiàng)目多。無(wú)疑，讓寄予厚望的醫(yī)保大打“折扣”。
點(diǎn)評(píng)：醫(yī)保打“折扣”，源于醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)的封閉管理和決策。雖然“醫(yī)保”面對(duì)的是醫(yī)生及患者，但在政策的制定和執(zhí)行中，醫(yī)生和患者都幾乎沒(méi)有話語(yǔ)權(quán)。如此，“醫(yī)保”政策很難優(yōu)先顧及患者的利益，特別是對(duì)一些模棱兩可的情形，都會(huì)選擇傾向更利于減少支出，在這種情況下，醫(yī)保基金的高額結(jié)余就成為了必然。另外，由于“醫(yī)保”政策的制定者，大多脫離了臨床工作，很多本應(yīng)屬于優(yōu)先選擇的治療項(xiàng)目，常常得不到醫(yī)保部門(mén)的認(rèn)可，從而大大“節(jié)約”了醫(yī)保基金。要改變這樣的情況，就必須改變目前醫(yī)保政策由管理機(jī)構(gòu)單方面決策的局面，要建立一種制度，保證醫(yī)療專(zhuān)家的意見(jiàn)得到尊重，讓進(jìn)入“醫(yī)保”的醫(yī)療手段至少是當(dāng)前最合理的醫(yī)療選擇。（點(diǎn)評(píng)：劉斌） |