|
�。保苍拢橙�，國務院醫改領導小組辦公室負責人就國務院辦公廳發布的《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》（以下簡稱《社會辦醫》）做出解答。該負責人重申，“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制，是深化醫藥衛生體制改革確定的基本原則和重要內容�！�
縱觀《社會辦醫》，其在打破公立醫院壟斷、鼓勵多元化辦醫政策上有了新的突破：首先，社會資本在舉辦醫療機構的范圍上進一步放開。以往的社會資本只能申辦營利性醫療機構，而公立醫院都劃分為非營利性醫療機構。雖然公立醫院定位于公益性的非營利機構，但實際上公立醫院在享受免稅和政府補貼時，絕大部分又在追求利潤，以至于“天價醫療費”的事件不斷出現。相比而言，社會資本辦醫院既要繳稅，政府也不給補貼，無法與公立醫院公平競爭，導致民營醫院普遍呈現小、亂、差的現象。而《社會辦醫》指出，社會資本舉辦的非營利性醫療機構將享受與公立醫療機構相同的稅收和價格政策，這有利于打破現有公立醫院的壟斷，也有利于社會資本以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的公立醫院改革。
其次，對外商在醫療領域的投資進一步放開。此前境外資本舉辦醫療機構屬于限制類，不允許外商獨資在國內興辦醫療機構。而此次《社會辦醫》表示，將逐步取消對境外資本舉辦醫療機構的股比限制，對外商獨資醫療機構先行試點、逐步放開。外資醫院將進一步打破公立醫院的壟斷地位，并與公立醫院形成良性互動，促使公立醫院提高服務水平�！渡鐣k醫》還提出，落實對非公立醫療機構公平的價格和稅收政策、將符合條件的非公立醫療機構納入醫保定點范圍等１１條措施。無疑，這項措施將促進非公立醫療機構健康持續發展，有利于建立競爭機制，形成多元化的辦醫格局。
正是由于《社會辦醫》的出臺，公立醫院改革這一新醫改的核心和難題將有望撬動。由于公立醫院改革涉及多方利益，爭議歷經多年仍難達成共識。公立醫院是否是實現衛生事業公益性的唯一載體？如果醫療服務市場由政府主導，是否等于政府直接提供醫療服務？一直爭論不斷。對此，《社會辦醫》都作出了回答。
《社會辦醫》指明了多元化辦醫的方向，接下來應抓緊清理和修改涉及非公立醫療機構準入、執業、監管等方面的文件，盡快消除阻礙非公立醫療機構發展的政策障礙；同時，結合實際制定和完善鼓勵引導社會資本舉辦發展醫療機構的實施細則和配套文件，進一步落實對非公立醫療機構的扶持政策，促進非公立醫療機構持續健康發展。
|