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放開非公醫(yī)院醫(yī)療價(jià)是醫(yī)改一小步
2014-04-10   作者:周曉  來源:長(zhǎng)江時(shí)評(píng)
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  發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委及人社部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)於非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)有關(guān)問題的通知》,放開非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)。該通知要求,在放開價(jià)格的同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院價(jià)格行為的監(jiān)管,維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益。(鳳凰網(wǎng) 4月9日)

  我們知道現(xiàn)下中國(guó)的醫(yī)療領(lǐng)域問題很多,甚至引發(fā)了一系列社會(huì)問題。漫長(zhǎng)的排隊(duì)、掛號(hào)、冷漠的醫(yī)生、過度醫(yī)療、花錢不治病等現(xiàn)象,這些都導(dǎo)致了患者對(duì)醫(yī)生的不信任、不滿意、醫(yī)患矛盾突出,甚至出現(xiàn)了殺醫(yī)等刑事案件;不被社會(huì)認(rèn)可、以藥養(yǎng)醫(yī)的任務(wù)和壓力、身心嚴(yán)重透支等,這些都使醫(yī)生對(duì)自身工作環(huán)境不安感增強(qiáng),沒有職業(yè)榮譽(yù)感,甚至出現(xiàn)了“冷暴力”等現(xiàn)象。曾經(jīng)大家心中的“白衣天使”、醫(yī)者父母心蕩然無存,轉(zhuǎn)而變成了被告與原告般:公說公有理,婆說婆有理。誰都感覺很委屈,誰都心里有怨言,再被心存歹念人在網(wǎng)絡(luò)輿論平臺(tái)上夸大煽動(dòng)大眾情緒,變成了社會(huì)的火藥桶一點(diǎn)就爆。然而醫(yī)改的失敗讓人們對(duì)此不報(bào)太多信心,也使得政府部門出臺(tái)相關(guān)政策相對(duì)更加謹(jǐn)慎和嚴(yán)謹(jǐn)。

  正是基于醫(yī)療領(lǐng)域的諸多問題,各項(xiàng)相關(guān)改革都不能是一個(gè)單一的存在,它既牽扯群眾的實(shí)際利益,也關(guān)系到醫(yī)院、醫(yī)生的感受和實(shí)際情況,更加關(guān)系到社會(huì)是否文明進(jìn)步發(fā)展的標(biāo)志,中國(guó)是否真正成為經(jīng)濟(jì)、民主強(qiáng)國(guó)的具體表現(xiàn)。

  現(xiàn)目前非公立醫(yī)院在中國(guó)有滋養(yǎng)它的市場(chǎng)空間比較小。主要存在幾個(gè)問題:1、價(jià)格因素。非公立醫(yī)院價(jià)格名目繁多,市場(chǎng)監(jiān)管還不規(guī)范,價(jià)格因素讓人們望而卻步。2、醫(yī)療包銷機(jī)制不完善,F(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)(放心保)制度在公立醫(yī)院都存在跨區(qū)域報(bào)銷諸多問題,私立醫(yī)院的醫(yī)保報(bào)銷制度接軌還有一段路需要走,這影響了非公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。3、不信任感。人們對(duì)私立醫(yī)院存在片面的認(rèn)識(shí),認(rèn)為私立醫(yī)院的醫(yī)生都不是科班出身,醫(yī)術(shù)不精湛等看法居多,這方面需要人們的認(rèn)識(shí)過渡,也需要非公立醫(yī)院加強(qiáng)自身的硬件、軟件建設(shè)。4、體制因素。公立醫(yī)院有財(cái)政撥付、政策支持,而非公立醫(yī)院需要自負(fù)盈虧,生存壓力更大。5、醫(yī)療事故后續(xù)無保障;颊哒J(rèn)為公立醫(yī)院是政府修、政府管,而非公立醫(yī)院如果出了醫(yī)療事故,鑒定、賠償程序麻煩也沒有保障。這些因素縮小了非公立醫(yī)院存在的空間,沒有市場(chǎng)自然效益不好,既留不住人才也容易導(dǎo)致一些非公立醫(yī)院采取“來一個(gè)宰一個(gè)”的急功近利心態(tài)。

  因此放開非公立醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格只是改革路上的一小步,還需要相應(yīng)的配套政策出臺(tái),改革才能取得預(yù)期效果,才能緩解公立醫(yī)院壓力,緩解人們就醫(yī)環(huán)境;需要政府主動(dòng)作為,而又不要用行政手段干涉,影響市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)淘汰機(jī)制;政府應(yīng)不分公私的將公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院推入市場(chǎng),由市場(chǎng)決定、由群眾說了算,倒逼公立醫(yī)院加強(qiáng)自身改革。俗話說:溺愛的孩子長(zhǎng)不大。社會(huì)在不斷進(jìn)步,我們也要有理由相信中國(guó)的醫(yī)改一定會(huì)有破的那一天,已遠(yuǎn)去的“白衣天使”也會(huì)回來。

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