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北京市:社區衛生服務改革惠及千家萬戶
    2007-04-17        來源:《經濟日報》2007-04-17 3版
    本報訊 北京市為解決老百姓“看病難,看病貴”問題,著力于社區衛生服務改革,努力構建全面新型醫療衛生服務體系,社區衛生服務機構、區域醫療中心和預防保健機構合理分工,密切協作,兩級、雙向流動,從源頭上破解難題。
    據悉,北京在全國率先提出按照城鄉統籌原則,將城市社區衛生服務內容覆蓋所有農村人口,預計到2008年6月底投入20億元,形成全面覆蓋城鄉社區的服務網絡。截至2006年,全市已完成611個社區衛生服務中心(站)標準化建設任務。到2007年底前,北京市各社區衛生服務機構的藥品等所有收入全部上繳財政,支出全部納入部門預算管理,工作人員的待遇和服務機構的運行經費全部由財政保證。
    為讓老百姓吃上放心藥、便宜藥,2006年12月25日,北京市對社區衛生服務312個品種(923個品規)常用藥品實行政府直接面向生產企業采購,減少了中間環節,較2006年度北京市醫療機構藥品招標采購價平均下降了21.1%,同時取消藥品批售零差價15%的加價率。
    數據顯示,截止到今年3月31日,實行社區常用藥品零差率銷售97天以來,社區衛生服務中心(站)就診人數明顯增加,共接診患者200余萬人次,在全市醫療機構(包括二三級醫院和社區衛生服務機構)日均門急診總量中所占比例從6.7%增加到20.3%,次均門急診藥品費用從92.12元降到68.7元,平均降低了25.4%。
    目前人才的缺乏是社區醫院的軟肋。
    為此,北京市一方面加強社區衛生服務人才培養與引進工作,實施“四個一批”工程,即招收一批應屆醫學專業大學畢業生、從大醫院下社區一批具有中級職稱以上的專業人員、引進一批專業人才、返聘一批退休專業人士。繼續實施全科醫學人才培養工程,重點加強全科醫師、社區護理和預防保健骨干的培訓和全科醫師規范化培訓。2006年社區衛生服務人員崗位考試有5650人報名,比2005年增加近一倍,其中有近400人是來自安貞醫院、朝陽醫院等三級甲等醫院的醫生。另一方面啟動對口支援社區衛生服務工作。全市所有二、三級醫院都與社區衛生服務機構建立了一對一固定支援關系,轉變醫學模式,將專家資源和技術引入社區。城八區的每一個社區衛生服務中心每天都有大醫院具有中級以上職稱的醫生坐診,讓居民不出社區就能享受到大醫院專家的服務。
    據了解,北京市通過實行全科醫生家庭健康責任制、居民健康卡管理、建立大醫院與社區衛生服務站之間“雙向轉診”的綠色通道等辦法,逐步形成了“小病進社區、大病到醫院、康復回社區”的良好模式,有效改善了衛生系統資源的有效管理和運作。
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