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10月2日，國家發展改革委員會公布了國家基本藥物的零售指導價格。將近一半的藥品價格平均下降12%，另一半藥品未作調整，僅少數品種適當提價。《每日經濟新聞》記者了解到，無論是藥品生產商還是代理商對調價結果都比較滿意，認為大多數企業都可以接受新出臺的指導價，并能獲得正常的利潤。
近半藥品價格“溫柔”下調
2009年版的國家基本藥物目錄（基層醫療機構使用部分）公布的品種共307種（類）。此次制定公布零售指導價格的藥品共296種、2349個具體的劑型規格品，涉及3000多家藥品生產經營企業。本次調價采取“有降、有升、有維持”的方法，調整后的價格從10月22日起執行。
與現行政府規定的零售指導價相比，此次約有45%的品種價格適當下調，平均降幅為12%左右；約有49%的品種價格未作調整；還有約6%的品種適當提高了價格。此外，個別品種沒有公布價格，主要是公共衛生類用藥，以及實行特殊管理的麻醉和一類精神用藥，這些藥品執行政府定價。
江西昂泰藥業代理商明瑞勤表示，由于基本藥物制度取消了公立醫院原有的“15%”的藥品加成，因此藥品的定價高低對于實施“零差率”銷售的公立醫院來說無關緊要，最在意藥價的是病人和企業。
上海海虹?今辰藥業市場部經理楊昌順告訴記者，和前幾年發改委多次動輒“50%”甚至“80%”的降價幅度相比，這次調價“很溫柔”。雖然降價的品種接近一半，但幅度都不大。“對大部分企業來說，這是一個利好消息。”他說，“當然，更重要的是后面的招標環節。”
為何此次發改委改“大刀闊斧的降價”卻變為“溫柔調價”？楊昌順分析認為，從2001年到2007年，國家有過25次藥品調價，但并沒有徹底緩解看病貴的問題，這是因為癥結不在藥價貴，而在于醫生不愿開廉價藥。基本藥物制度的一個重要目的是引導醫生使用物美價廉的藥物。因此，本次“溫柔調價”既體現了政府對醫改系統性的客觀認識，還體現了對藥企生存現狀的深刻理解。
競爭或使零售價低于指導價
按規定，國家公布的零售指導價格是按照藥品通用名稱制定的最高限價，不區分具體生產經營企業。各級各類醫療衛生機構、社會零售藥店及相關藥品生產經營單位經營基本藥物，可依據市場供求情況，在不超過零售指導價的前提下，自主確定價格。
公告指出，政府制定零售指導價格，并允許企業根據市場情況自主確定交易價格，這是政府調控與市場調節相結合的一種具體體現。
楊昌順表示，很多基本藥物在藥店等零售場所并沒有賣到國家的最高限價。因為藥品同質化嚴重，市場競爭激烈，除了少數獨家產品，不少基本藥物的零售價格有明顯的差異。
在明瑞勤看來，這次國家的定價還是比較客觀的，調價幅度比預期的小。“現在藥材、銷售等各環節成本都在增加，國家的指導價格還是可以保證企業享有正常利潤的。”他說。
發改委：藥企能獲正常利潤
國家發改委有關負責人針對本次調整表示，在政府制定藥物基本價格時，主要的依據是社會平均成本，并綜合考慮經濟發展水平、社會承受能力及市場供求狀況。此次公布的藥物目錄均是上市銷售多年的藥品，總體上已相對低廉，企業能夠獲得正常利潤且貨源充足。國家發改委結合市場實際和供求狀況，區別不同情況，采取“有降、有升、有維持”的方法調整價格。
發改委公告強調，對于市場競爭不夠充分、價格相對偏高的品種，加大降價力度；對于市場需求不確定性強、供應存在短缺現象的品種，適當提高價格，但提價的絕對額較小；對于市場競爭較為充分且價格相對低廉的品種，中藥傳統制劑及部分國家規定需較大幅度提高質量標準的品種，少降或維持現行價格。 |