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| 2009-11-09 作者:涂艷 來(lái)源:上海證券報(bào) |
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隨著秋冬季節(jié)的到來(lái)，甲型流感報(bào)告病例也日漸增多，目前市場(chǎng)上已經(jīng)有部分保險(xiǎn)公司推出了專門針對(duì)甲型H1N1流感的“甲流險(xiǎn)”。那么普通健康險(xiǎn)是否可以對(duì)甲流患者進(jìn)行賠付呢？是否人人都有購(gòu)買“甲流險(xiǎn)”的必要呢？
平安財(cái)險(xiǎn)介紹，該公司5月份推出的“甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)”
由主險(xiǎn)和附加疫區(qū)擴(kuò)展保險(xiǎn)共同組成，主險(xiǎn)責(zé)任涵蓋由于甲型H1N1流感導(dǎo)致的身故和醫(yī)療費(fèi)用，保障額度分為2萬(wàn)、3萬(wàn)、8萬(wàn)、15萬(wàn)等四個(gè)檔次，基準(zhǔn)保費(fèi)最低至５０元，每一檔中的身故保障額度和醫(yī)療費(fèi)用保障額度相同。
在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間開(kāi)始十五天后，經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或國(guó)家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)確診罹患甲型H1N1流感并因此身故的，保險(xiǎn)人按其身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。而如果經(jīng)確診患病并在醫(yī)院進(jìn)行治療，保險(xiǎn)人按其自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)實(shí)際支出的合理醫(yī)療費(fèi)用給付“醫(yī)療保險(xiǎn)金”，最高以保險(xiǎn)單中載明的醫(yī)療保險(xiǎn)金額為限。
而對(duì)于是否一定需要入院治療才能獲得賠付，平安財(cái)險(xiǎn)表示只要經(jīng)符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，門診治療與住院治療均可獲賠。但是和普通保險(xiǎn)不同的是，該甲流險(xiǎn)每人只能購(gòu)買一份，對(duì)于在不同公司購(gòu)買多份的賠付問(wèn)題，保險(xiǎn)公司表示：“甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)屬于健康保險(xiǎn)。對(duì)身故保險(xiǎn)金的給付，各保險(xiǎn)公司賠付沒(méi)有沖突；但對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付則以實(shí)際支付為限額進(jìn)行分擔(dān)給付，各保險(xiǎn)公司不重復(fù)賠付。”
另外，對(duì)于購(gòu)買了一般人身保險(xiǎn)產(chǎn)品或意外醫(yī)療、意外傷害險(xiǎn)的人是否還有必要購(gòu)買“甲流險(xiǎn)”呢？
日前，太平人壽迅速賠付了首例甲型H1N1流感客戶，并表示：其實(shí)一般的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品都能夠承保被保險(xiǎn)人因疾病導(dǎo)致的身故和醫(yī)療責(zé)任，如被保險(xiǎn)人不幸因感染甲型H1N1流感導(dǎo)致住院、重疾或身故，相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用、住院津貼、重疾保險(xiǎn)金或身故保險(xiǎn)金都可以獲得賠付。
但是，專家還表示：甲型H1N1流感綜合保險(xiǎn)承擔(dān)的是甲流身故和醫(yī)療兩種保險(xiǎn)責(zé)任，而普通的意外醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)的僅是意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任，并不包括疾病導(dǎo)致的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任。因此，那些僅僅購(gòu)買了意外險(xiǎn)而沒(méi)有購(gòu)買過(guò)普通健康險(xiǎn)的投保人，如果要為甲流上個(gè)“安全閥”，相關(guān)的甲流險(xiǎn)買上一份也未嘗不可。 |
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