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| 2009-11-17 作者:魏文彪 來源:證券時報 |
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據(jù)報道，深圳多家社康中心反映，稱遭遇到深圳社保局的“釣魚執(zhí)法”。據(jù)悉，福田區(qū)另外一家社康中心因為社保局的處罰，已將當值醫(yī)生辭退。
深圳社保局對部分社康中心采取“釣魚執(zhí)法”，固然是出于減少騙保現(xiàn)象、防止社保資金流失的良好初衷，但是像其這樣對執(zhí)法對象實施“釣魚執(zhí)法”顯然是有失妥當甚至是涉嫌違法的。因為如果社保局人員不持他人醫(yī)保卡前往社康中心看病，并執(zhí)意要求醫(yī)務人員以醫(yī)保卡開藥的話，社康中心醫(yī)務人員就可能不會出現(xiàn)違法行為，也就是說，在社康中心醫(yī)務人員出現(xiàn)違法行為上，社保局工作人員實際上起到了誘導其實施違法行為的作用。在這種情況下，社保局對相關社康中心作出處罰顯然難以令其感到信服，而且這樣的“釣魚執(zhí)法”行為也為法律所不允許，涉嫌知法犯法。
需要看到的是，當前之所以會有部分人持他人醫(yī)保卡冒充參保人看病，很大程度上是因為其希望減少承擔醫(yī)藥費而又沒有參加醫(yī)保。盡管城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已在不少城鎮(zhèn)推廣，但是非戶籍人口并沒有被納入其中，而非戶籍人口又普遍收入較低，所以有時難免會出現(xiàn)持他人醫(yī)保卡看病現(xiàn)象；另外，戶籍人口中不少低收入人群也因為交不起保費而沒有參加醫(yī)保，尤其是不少城鎮(zhèn)低收入家庭無法同時為一家數(shù)口交納保費，所以便會出現(xiàn)未參保低收入人群用他人醫(yī)保卡為自己看病，或用自己的醫(yī)保卡為家屬看病現(xiàn)象。顯而易見的，如果非戶籍人口可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，低收入人群有能力交納醫(yī)保保費，人人都能享受到基本醫(yī)療保障，非戶籍人口與低收入人群也就用不著要持他人醫(yī)保卡為自己看病了。
所以，對于減少包括未參保人持他人醫(yī)保卡看病在內(nèi)各類“騙保”現(xiàn)象出現(xiàn)而言，最為重要的是進一步完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險制度，將那些在城鎮(zhèn)工作并長期定居的非戶籍人口納入基本醫(yī)療保障體系當中，同時適度降低基本醫(yī)療保險保費標準，對低收入人群給予保費補貼，并進而在此基礎上推行醫(yī)保卡家屬共用制度，實現(xiàn)一人參保全家受益。如此才能從根本上鏟除各類“騙保”行為發(fā)生的土壤，讓更多的人真正實現(xiàn)有病能醫(yī)。
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