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最近，一位中藥專業(yè)博士生進行論文答辯。在4個小時中，他大談岷當歸、益母的分子特點，卻根本不提“陰陽五行、氣血津液、藏象經(jīng)絡、性味歸經(jīng)”等中醫(yī)核心理論。這種把中醫(yī)和中藥分離的現(xiàn)象，引起中醫(yī)界的普遍憂慮。
那么，中醫(yī)和中藥究竟能不能分開？中醫(yī)經(jīng)典認為，“藥為醫(yī)用，醫(yī)因藥存”，中醫(yī)中藥是
一個整體。在辨證施治中，理、法、方、藥相輔相成，共同構(gòu)成辨證論治的全過程。中醫(yī)中藥這種整體性的根本特征，決定了兩者不可分離。而割裂中醫(yī)中藥，有其深層次的原因�，F(xiàn)實中，基礎(chǔ)與臨床分開，學中醫(yī)的不認識中藥，學中藥的不懂中醫(yī)。將中醫(yī)中藥人為地分開，其實是一種變相的“廢醫(yī)存藥”，用所謂現(xiàn)代醫(yī)學的方法來檢驗中藥的有效性和安全性。
離開了中醫(yī)的指導，中藥的研發(fā)可能也會取得一些進步。但更多的時候，這樣的中藥科研會進入誤區(qū)。中藥一般是復方，而西藥往往是單體。如果盲目照搬西醫(yī)西藥思路、方法、評價標準，對中藥進行“科學闡釋”，結(jié)果是中藥越提越純，卻達不到臨床應用效果。這是因為在很大程度上喪失了中藥整體調(diào)節(jié)，綜合治療的優(yōu)勢。沒有中醫(yī)的介入，離開了中醫(yī)專家“望、聞、問、切”的功夫，僅借助于儀器設備，無法完成任何一項中藥的科研，只能是在一個死胡同里無限制地重復，導致中藥的科研在整體上徘徊不前。
在中藥的使用上，同樣離不開中醫(yī)的指導。眾所周知，每一種中藥及中成藥都具有其固有的功能和主治，有一定的臨床適應范圍。應用時離不開中醫(yī)的辨證施治。只有對患者疾病做出正確辨證后，才能合理安全地使用中藥，并使其藥效得到安全發(fā)揮，做到對癥下藥。
中藥是憑著偏性來治病的，以偏糾偏。如果用之得當，正好糾正使平衡恢復，對身體無任何毒害；如果用之相反，不僅不能糾正還能使偏上加偏，平衡破壞得更厲害，那么就不是副作用，而是純毒藥了。中醫(yī)傳統(tǒng)上，就有“桂枝入口，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛則亡”。
然而，現(xiàn)今許多臨床醫(yī)師特別是西醫(yī)在應用中成藥時，缺乏對中醫(yī)足夠認識，或者是根本不懂得辨證，多是“望文生義”或“按病選藥”，從而導致了藥不對癥。如感冒，中醫(yī)分為風寒、風熱。板藍根是中醫(yī)用來治療風熱感冒的，而對于風寒感冒不僅起不到治療的作用，還會加劇病情。
中醫(yī)藥的發(fā)展，離不開中醫(yī)中藥的協(xié)調(diào)發(fā)展。中醫(yī)是中藥的理論基礎(chǔ)，中藥是中醫(yī)的主要治療手段。中醫(yī)中藥只有相互依存，才能相得益彰，造福人類。 |